Fracaso en la cama: quién está en riesgo de impotencia

Para 2025, más de 300 millones de hombres en todo el mundo sufrirán problemas de erección, según científicos de Estados Unidos. Gazeta.Ru ha descubierto por qué ocurre la disfunción eréctil, qué métodos existen para tratarla y qué tan efectivos son.

En 2020, termina la era de Viagra: la patente del fabricante del medicamento, que le reportó a la compañía casi $ 2 mil millones al año, finalmente expira. Habiendo aparecido en el mercado en 1998, “Viagra” en los primeros tres meses ha recaudado unos ingresos de 400 millones de dólares.

Es probable que la abundancia de genéricos haga que el medicamento sea más barato, pero no se sabe qué nuevos efectos secundarios pueden aparecer. Hasta ahora, los consumidores de “Viagra” y varios otros medicamentos con un mecanismo de acción similar se enfrentan a dolores de cabeza, dolor abdominal y complicaciones de la hipertensión. Sin embargo, las únicas alternativas son las inyecciones en los tejidos del pene y la colocación de prótesis.

Mientras tanto, la cantidad de hombres con disfunción eréctil es asombrosa.

En 1999, investigadores estadounidenses encontraron que en 1995 había más de 152 millones de hombres con disfunción eréctil en todo el mundo. Predijeron un aumento en el número de hombres con este problema a 322 millones para 2025.

Hasta el momento, no existen estadísticas mundiales precisas sobre la prevalencia de este problema en la actualidad, a pesar de la extensa base de datos de resultados de encuestas y exámenes médicos. Primero, no todos los hombres se inclinan a hablar de su vida sexual con extraños. En segundo lugar, varios pacientes tienen una vida sexual satisfactoria, a pesar de los problemas de erección, y cuando se les pregunta o encuesta, se califican a sí mismos como saludables. Sin embargo, los científicos de diferentes países están preocupados por la cantidad de nuevos casos de disfunción eréctil, incluso entre hombres jóvenes.

Entonces, en 2012, investigadores de la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú. AI. Evdokimov evaluó la situación en Rusia entre los hombres de 20 a 75 años.

Resultó que solo el 10,1% de los hombres encuestados no presentaban signos de disfunción eréctil,

mientras que su grado leve se observó en el 71,3%, grado medio – en el 6,6% y grado severo – en el 12% de los encuestados. En la mitad de los casos, se observaron síntomas de disfunción eréctil en hombres menores de 45 años.

“Hoy es obvio que la disfunción eréctil entre la población masculina de Rusia está mucho más extendida que entre los hombres en los países industrializados del mundo. Esto se ve facilitado por la alta tasa de lesiones de la población masculina en el país (las lesiones en los huesos pélvicos son comunes, como resultado de lo cual los vasos sanguíneos que irrigan el pene se ven afectados con mucha frecuencia), el alcoholismo y el tabaquismo de variedades de tabaco de baja calidad. . Además de estas tres razones, el estrés psicológico es un factor de riesgo común para la disfunción eréctil, que conduce a un estado de ánimo deprimido, disminución del deseo sexual en los hombres y, como resultado, el desarrollo de disfunción eréctil ”, dijo el urólogo Riyad Salahaldin.

Los hombres jóvenes de otros países también padecen disfunción eréctil. Entonces, en Italia, sus síntomas se observan en uno de cada cuatro hombres menores de 40 años. En el Reino Unido, un tercio de los hombres menores de 30 años se quejan de disfunción eréctil.

La disfunción eréctil es la incapacidad de lograr y mantener una erección suficiente para tener relaciones sexuales.

El diagnóstico se realiza si el problema persiste durante unos seis meses.

La disfunción eréctil se suele dividir en psicológica (psicógena), orgánica y mixta. Hasta hace poco, se creía que el trastorno en la mayoría de los casos tenía una naturaleza psicógena, pero hoy en día ya se ha establecido que alrededor del 80% de los casos son problemas orgánicos; la disfunción eréctil es un síntoma común de muchas enfermedades crónicas somáticas y mentales. Los factores de riesgo del estilo de vida (tabaquismo, consumo de drogas, abuso de alcohol, inactividad física) contribuyen a su desarrollo.

La disfunción eréctil no es una enfermedad independiente. A los 40 años, en la mayoría de los casos, la disfunción eréctil es un síntoma de daño a los sistemas vitales del cuerpo (cardiovascular, nervioso, endocrino). Muchas enfermedades somáticas, como aterosclerosis, diabetes mellitus, disfunción endotelial, comienzan con disfunción eréctil. Además, ocurre de dos a tres años antes de la aparición de los primeros síntomas del corazón y los vasos sanguíneos, el cerebro y el páncreas.

Los problemas de erección pueden ser un síntoma de otras enfermedades graves (incluidas las sistémicas), como cardiopatía isquémica, hipogonadismo, síndrome metabólico, esclerosis múltiple, insuficiencia renal crónica, hiperplasia prostática benigna, cáncer de próstata, prostatitis crónica, enfermedades respiratorias obstructivas del sistema, neurosis, ansiedad. y depresión.

En el 50-70% de los casos, el trastorno está asociado con el trabajo de los vasos sanguíneos y con un flujo sanguíneo deficiente a los cuerpos cavernosos.

El riesgo de desarrollar disfunción eréctil aumenta con la edad, no debido al proceso de envejecimiento natural, sino debido a la ocurrencia comorbilidades graves, en particular hipertensión arterial, enfermedades cardíacas y diabetes mellitus.

La genética es responsable de aproximadamente el 30% de los casos de disfunción eréctil, según científicos estadounidenses, habiendo estudiado una muestra de casi 40 mil hombres. Los estudios en gemelos han demostrado anteriormente que el trastorno tiene un componente hereditario, pero no se ha establecido la contribución exacta de la genética y las características específicas del genoma que aumentan el riesgo.

La disfunción eréctil resultó estar asociada con cambios en el sexto cromosoma, que contiene alrededor de 200 genes que son responsables del funcionamiento del sistema inmunológico. Una mutación cerca del gen SIM1 ligado a la obesidad aumenta significativamente el riesgo de padecer el trastorno.

“La identificación del primer factor de riesgo genético para la disfunción eréctil es un descubrimiento emocionante y abre la puerta a nuevas investigaciones sobre terapia génica”, señalan los investigadores.

Se encontró un mayor riesgo de disfunción eréctil en hombres con periodontitis, una enfermedad inflamatoria de los tejidos que sostienen el diente en el orificio, encontraron expertos españoles. Al comparar grupos de voluntarios con y sin disfunción eréctil (80 y 78 hombres, respectivamente), encontraron que 74 miembros del primer grupo tenían signos de periodontitis. Además, cuanto más se veían afectadas las encías, más pronunciada era la disfunción eréctil.

En promedio, la disfunción eréctil fue 2,3 veces más común en los participantes con periodontitis que en los hombres sanos.

La periodontitis se asocia con cambios en los parámetros bioquímicos, en particular, los niveles de triglicéridos, proteína C reactiva, hemoglobina glucosilada difieren entre los grupos. Quizás estos cambios sean capaces de provocar disfunción eréctil.

La principal causa de periodontitis es la mala higiene bucal. Por lo tanto, los expertos aconsejan no olvidarse de cepillarse los dientes dos veces al día y, si es necesario, enjuagarse la boca con productos especiales; la mayoría de ellos contienen sustancias que reducen la cantidad de microbios.

Aunque la disfunción eréctil es un trastorno común que afecta a los hombres mayores, a menudo no es susceptible de un diagnóstico y tratamiento correctos. La razón principal del diagnóstico inadecuado es que los propios pacientes a menudo guardan silencio sobre este problema debido a la vergüenza, y los médicos, por regla general, no tienen tiempo para preguntas adicionales al paciente si llega a una cita con otras quejas que no indican disfunción eréctil.

Como tratamiento conservador para la disfunción eréctil, se utilizan inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil, udenafil), que ayudan a relajar los músculos lisos de las arterias del pene. Esto conduce al llenado de los cuerpos cavernosos con sangre y a la aparición de una erección. Después del coito, el suministro de sangre al pene disminuye a sus valores originales.

Sin embargo, estos fármacos no son lo suficientemente eficaces en el 20-40% de los casos. En tal situación, la terapia combinada con preparaciones de testosterona se salva.

Entre los hombres, el uso de preparaciones a base de hierbas para mantener una erección está muy extendido, desde la raíz de ginseng hasta el hongo cordyceps chino.

Sin embargo, la mayoría de ellos no pasaron los controles necesarios y su efecto no ha sido probado.

Además, los fabricantes sin escrúpulos de tales suplementos dietéticos pueden agregar inhibidores de PDE-5 a preparaciones supuestamente a base de hierbas sin especificar esto en la descripción. Entonces, en 2016, el Comité de Investigación de Rusia, durante la investigación de un caso criminal sobre suplementos dietéticos falsificados, encontró tadalafil, una sustancia prohibida para su uso en suplementos dietéticos, en los medios de potencia “Sealex Forte” y “Alikaps”.

Otra forma de combatir la disfunción eréctil es mediante inyecciones. Al igual que las drogas, tienen como objetivo mejorar el flujo sanguíneo en los cuerpos cavernosos. Un hombre puede hacerlo solo, pero las primeras inyecciones deben realizarse bajo la supervisión de un médico.

Aproximadamente el 60% de los hombres se benefician del uso simultáneo de bombas de vacío y anillos de erección, pero no permiten lograr una erección completa y conducen a una disminución de la sensibilidad.

La forma más radical de resolver el problema son las faloprostéticas. Le permite volver a una vida sexual armoniosa en casi el 100% de los casos ya 1,5-2 meses después de la operación. Como prótesis se utilizan varillas de silicona o cilindros inflables. Las complicaciones en forma de infecciones y la falta de curación de las prótesis ocurren en aproximadamente el 3% de los pacientes. Además, durante la prótesis, el pene pierde 1-1,5 cm de longitud, pero, a petición del paciente, se puede realizar al mismo tiempo una operación para aumentar la longitud del pene.

Los médicos Kamagra australianos propusieron un método inusual para tratar la disfunción eréctil.

Un estudio encontró que los ejercicios del suelo pélvico ayudaron a aproximadamente 3/4 de los hombres que padecían diversos problemas en la cama.

Suelen recomendarse a las mujeres para combatir la incontinencia urinaria después del parto, pero también pueden ser útiles para los hombres.

Los fisioterapeutas de la Universidad James Cook analizaron datos de 650 hombres que utilizaron ejercicios para fortalecer los músculos del suelo pélvico. 47% de los hombres sufren

Leave a comment